만나서 반가워요. 양천구치과의원 대표 박성호 입니다.
저희 바른치과 서울시 양천구 등촌로 216 2층 바른치과 예약
주소(CC)
양천구치과에 오신 한 노년층 환자가 “이가 아프고 입에서 냄새가 나는 것 같다”며 찾아왔다.
2D 엑스레이 사진을 보니 치아가 모두 녹아서 정상적으로 기능하는 치아는 하나도 없었습니다.
그 사람은 어떻게 먹었는지 궁금했어요. 환자는 ‘딱딱한 음식을 먹을 생각조차 할 수 없었다’고 말했다.
구강사진을 살펴볼까요? 닫혀진 상태에서 찍은 사진입니다.
앞서 말씀드렸던 것처럼 윗턱이 완전히 녹아서 정상적으로 폐색이 되지 않는 상태입니다.
양천구치과의원에서는 교합의 수직고경을 측정하여 구강상태를 확인하고 있습니다.
이란? ‘측정 위치에 따라 결정되는 상단과 하단의 수직 높이’를 말합니다.
남은 치아의 전체 길이를 재검토함으로써 치조골의 높이를 예측할 수 있습니다.
환자분은 위턱의 수직고경이 낮기 때문에 구강조직이 안정적으로 위치할 수 있도록 보철치료를 시행하기로 결정하였습니다.
잇몸은 충치로 인해 영향을 받아 검게 보입니다.
전체적으로 잇몸에 염증이 생기고 붓습니다.
그대로 놔두면 뼈의 손실이 계속 진행되어 뼈이식을 해야 하는 상황까지 이어질 수 있다.
그런 일이 일어나기 전에 빨리 조치를 취하세요. 주어야겠습니다.
이제 위턱의 안쪽을 함께 살펴보겠습니다.
마모 및 파절이 발생하여 치아 머리가 모두 연마되었습니다.
오른쪽 송곳니에는 과거에 신경치료를 받은 물질이 반사되어 있습니다.
아래턱도 마모로 인해 치아가 반으로 잘린 것처럼 납작해 보입니다.
뒷어금니였던 부분은 이미 뿌리까지 괴사되어 더 이상 살릴 방법이 없었습니다.
그것은. 저희 양천구치과의원은 환자분께서 원하시는 방향으로 상담을 통해 치료계획을 수립해드리고 있습니다.
1) 썩은 치아 발치 2) 앞니 임플란트 식립 3) 앞니 브릿지 설치 4) 아래턱 임플란트 식립 5) 양쪽 어금니 브릿지 식립과 아랫니 보철물 식립은 다음과 같습니다.
. 지금은 구할 수 없는 앞니 근처에서 제거되었습니다.
다행스럽게도 아직 임플란트를 식립할 수 있는 뼈의 폭이 남아있어 3개의 임플란트를 식립하였습니다.
아래턱의 신경치료를 받은 자연치를 모두 뽑고, 위턱에 보철물을 삽입하였습니다.
두 송곳니 모두 다리 형태로 만들어졌습니다.
저작력이 어금니에 더 많이 가해지기 때문에 강한 PFM으로 제작됩니다.
윗턱 우측 ‘Fixture’를 확대한 모습입니다.
헐거운 부분 없이 잘 체결된 것을 볼 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 보철물이 위턱에 배치되었습니다.
일정한 형태로 자연스럽게 만들어졌습니다.
하루라도 빨리 아래턱을 완성하고 싶었습니다.
머리가 녹고 검은 치아가 제거된 후의 사진입니다.
문제가 있는 치아를 발치했기 때문에 부은 잇몸은 시간이 지나면서 점차 자리를 잡게 됩니다.
양쪽에 2개의 임플란트가 식립되었습니다.
미리 CT를 측정한 덕분에 뒤틀림 없이 고르게 심어졌습니다.
임플란트 치근과 치조골이 잘 접착될 수 있도록 약 3개월 정도의 충분한 기간을 주었습니다.
그 후 보철물을 들어올리기 위해 ‘코핑’이라는 특수 도구를 이용해 픽스츄어와 잘 연결된 백본을 열어준다.
‘대처’는 오직 손의 감각으로만 이루어지기 때문에 양천구치과의원은 숙련된 의료진이 진료를 도와드립니다.
빈 잘 채워져 있는 것 같아요. 그 후 자연스럽게 보철물을 제작하여 그 위에 올려 놓았습니다.
치아에 있던 검은 반점이 사라지고, 아름다운 윗턱 모습을 보고 환자분께서 매우 만족해 하셨습니다.
“더 이상 입에서 냄새도 나지 않아요. 놀랍다!
” 그는 말했다.
이제 문제의 원인이 제거되었으니 구취도 줄어들게 됩니다.
치주염 등 잇몸질환이 발생하지 않도록 꼼꼼하게 구강관리하는 방법을 안내해드립니다.
제가 제작한 임플란트 보철물을 사용해보시길 바랍니다.
환자의 요구에 맞춰 보철물을 제작하는 양천구 바른치과 였습니다.
감사합니다.
치료기간 : 2021.03.13 ~ 2021.07.24 ?반갑습니다.
저희 목동 바른치과의 대표 원장입니다.
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